嬰幼兒腓總神經(jīng)損傷如何按摩護(hù)理

  腓總神經(jīng)損傷屬于周圍神經(jīng)損傷的范疇。在嬰幼兒中發(fā)病原因是因不適當(dāng)?shù)闹a(chǎn),還有其他原因所導(dǎo)致的腓總神經(jīng)損傷疾病。臨床癥狀表現(xiàn)為:以足背及小腿前外側(cè)感覺(jué)障礙、足伸肌與外側(cè)屈肌肌癱瘓與萎縮為特征,以足下垂或足內(nèi)翻等為主要臨床癥狀。此病也是在按摩治療中有較好的療效。

  ●腓總神經(jīng)損傷的瘸醫(yī)病機(jī)

  腓總神經(jīng)損傷的發(fā)生有多種因素,常見(jiàn)的有臂位助產(chǎn)時(shí)的不適當(dāng)牽拉,產(chǎn)鉗用力過(guò)度或肌內(nèi)注射、針刺等取穴不正確,或因其他刺激過(guò)強(qiáng),或因骨折后用石膏、夾板固定過(guò)緊等造成腓總神經(jīng)的痙攣、斷裂,或是營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致腓總神經(jīng)支配的肌肉組織失養(yǎng)、痿廢、功能障礙等。

  根據(jù)中醫(yī)理論分析,腓總神經(jīng)損傷屬于肢癱的范疇之內(nèi)。常見(jiàn)病因有以下幾點(diǎn):

  (1)外傷勞損:癥狀為肢體損傷后經(jīng)絡(luò)阻隔,氣滯血瘀,筋脈失養(yǎng),遂至痿廢不受支配。

  (2)風(fēng)寒侵襲:癥狀為體質(zhì)瘦弱,正氣虛弱,腠理不密,衛(wèi)外不固,風(fēng)寒乘虛入絡(luò),氣血阻滯,肌膚筋脈失去濡養(yǎng),而致肢體痿廢。

  (3)風(fēng)熱中絡(luò):癥狀為外感風(fēng)邪,邪毒入絡(luò),蘊(yùn)聚成熱,經(jīng)絡(luò)受累,乃發(fā)致痿廢。

  ●腓總神經(jīng)損傷的診斷分型

  (1)病癥的診斷分型

 ?、俅瞬”憩F(xiàn)為足下垂,足、趾不能背伸,呈馬蹄足內(nèi)翻畸形,行走呈跨越步態(tài),脛前肌群萎縮,小腿前外側(cè)及足背有輕度喪失的感覺(jué)。

  ②有外傷或局部受壓病史。

  (2)病癥的辨證分型

  根據(jù)中醫(yī)辨證分型,部分有陳舊性外傷勞損的患兒,除局部表現(xiàn)外,并沒(méi)有明顯全身癥狀,舌暗脈澀等。大多按氣滯血瘀型辨證。

  風(fēng)熱阻絡(luò)者,除局部萎縮、畸形外,多有皮膚灼熱、心煩躁擾、大便秘結(jié)、舌紅脈數(shù)等癥。

  風(fēng)寒郁滯者,常兼見(jiàn)皮膚發(fā)涼、潮濕不溫、面色暗黑、倦怠疲憊、舌淡脈遲等。還有少數(shù)病兒,因病情延日長(zhǎng)久故而體質(zhì)衰弱,常兼見(jiàn)乏力疲憊、消瘦贏弱、患肢痿軟、肌張力低下、納差便溏、舌淡脈虛,屬脾腎兩虛型。

  (3)此病的治療原則

  治療時(shí),應(yīng)以活血化瘀、益氣通絡(luò)、祛風(fēng)散寒、益氣扶正、祛風(fēng)清熱、理氣通絡(luò)、補(bǔ)脾益腎、整復(fù)畸形為治療原則。

  (4)腓總神經(jīng)損傷的按摩手法

 ?、賹⒒純褐糜谘雠P位,用多指拿揉股四頭肌,反復(fù)按摩。

 ?、谟媚粗笓苋嘈⊥韧鈧?cè)肌群,以脛前肌為主,需要反復(fù)按摩。

 ?、塾谜迫嘧惚惩鈧?cè)肌群,反復(fù)按摩,點(diǎn)絕骨、解溪穴位。

 ?、芤来稳喔髂_趾遠(yuǎn)端,作踝關(guān)節(jié)背屈動(dòng)法按摩。

 ?、輰⒒純褐糜诟┡P位,用掌揉臂大肌,至局部發(fā)熱為宜。揉點(diǎn)環(huán)跳穴。

 ?、抻枚嘀改?、揉大腿后側(cè)肌群,點(diǎn)承扶、殷門穴位。

  ⑦屈腿點(diǎn)委中穴,搓腓腸肌,點(diǎn)承山穴位。

 ?、嘤媚粗?、食指提、拿跟腱,揉擦涌泉穴位。

 ?、釋⒒純褐糜谘雠P位,同時(shí)點(diǎn)陽(yáng)陵泉與氣沖穴,后作屈膝、屈髖動(dòng)法。

  按摩時(shí),如患有風(fēng)熱侵襲者,采用清解諸手法。如患有風(fēng)寒阻滯者,采用溫散手法。如果患有正氣不足者,重用補(bǔ)法。

  愛(ài)心提示

  (1)此病應(yīng)避免疲勞及受涼。

  (2)足下垂、內(nèi)翻嚴(yán)重,按摩無(wú)效者,可進(jìn)行手術(shù)矯正。

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